蛋白尿4个加号应该说是比较严重的，属于大量的蛋白尿，这种情况对肾小球滤过膜就会造成损害，从而引起肾脏功能进一步的恶化，严重的会导致肾脏功能的衰竭。所以需要及时到医院做相关的检查来进行确诊，必要时可以进行肾脏穿刺活检来明确病因以及病理类型。如果肾小球肾炎导致的大量蛋白尿，就需要及时进行激素类的药物治疗，比如糖皮质激素，如果单一的激素药物治疗效果不理想，可以联合应用免疫抑制剂，比如环磷酰胺。这样就可以快速的控制住病情，防止肾脏功能进一步的恶化。