怀孕四个月阴道有出血，则考虑有流产的迹象所致。如果出血不多，有可能是剧烈运动或没有休息好引起的，如果出血量比较多，伴随有腹痛的情况，则需要到医院产科做检查，然后配合医生进行安胎治疗，这段时间尽量卧床休息，观察一段时间，如果只是一点出血，没有继续出血，一般病情基本可以稳定，不用过于担心。另外，怀孕四个月，下面有出血，一定要查明原因，也可能是胎盘位置低或者宫颈炎或宫颈息肉导致的出血，一定要做内诊检查，查明流血的原因，及时的给予安胎的药物治疗，预防感染。注意休息，注意保暖，避免过于劳累，保持大便通畅。