腕管综合征发病与患者的职业，工作性质有很大的关系，另外，任何能够影响正中神经在腕管内的因素，都可能成为腕管综合征的病因，包括外源性的压迫，腕管变小以及管腔内占位等。外源性压迫，主要就是指腕横韧带直接传导至腕管，由于手腕长期受压所引起，而腕管管腔变小，可能是由于粘液水肿、肢端肥大症等，使管腔变小，形成腕管综合征。腕管内容物增多，体积增大也可导致，例如出现腱鞘囊肿，脂肪瘤等都可以压迫正中神经产生症状。