早期胃癌大多数病人没有明显的症状，少数人有恶心、呕吐或者是类似溃疡病的上消化道症状，没有特异性？疼痛和体重减轻是进展期胃癌最常见的临床症状。另外，根据肿瘤的部位不同，也有其特殊的临床症状，贲门胃底部癌可有胸骨后疼痛和进行性吞咽困难。幽门附近的胃癌有幽门梗阻的表现。肿瘤破坏血管后，可有呕血、黑便等消化道出血的症状。当癌肿扩展超出胃壁时可以引起腹部持续疼痛。还有的患者有远处转移的症状，比如锁骨上淋巴结肿大、腹水、黄疸、腹部包块等。