左肩后背部放射性疼痛可以是以下几种原因引起：第一、心脏的疾病，当心脏有心梗或心绞痛时，可以放射性的出现左肩后背部的疼痛，这时可以伴有心尖区胸闷的症状，这时要检查心脏彩超、造影、心电图，必要时做血的化验来早期诊断。第二、肺部的疾病，当肺部的上叶或肺尖有肿瘤、炎症、结核时，也可以有左肩后背部放射性疼痛，常为一个区域的疼痛，这时要检查肺的CT来诊断。第三、肌筋膜炎，肌筋膜炎严重时可以放射到肩部，导致放射性的疼痛。