嗓子肿痛，咽口水都疼，可能有以下情况：1.急性咽喉炎。临床上包括急性单纯性咽喉炎、急性水肿性咽喉炎以及急性坏死性咽喉炎。与咽喉部黏膜急性弥漫性充血等相关的改变为主，会出现咽喉部肿痛，吞咽困难等相关表现。2.急性化脓性扁桃体炎。以肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌等感染为主，临床上主要以扁桃体弥漫性充血、肿胀等为表现。病变累及到咽缩肌的时候，会出现明显张口困难、吞咽口水困难等相关情况。3.急性会厌炎。以流感嗜血杆菌感染为主，以会厌舌面弥漫性充血、肿胀为主要表现，严重的时候可以形成局部脓肿。如果症状非常严重，会有吞咽困难、咽口水困难、呼吸困难等相关表现。