血热又分为实热和虚热。实热，也就是通常所说的“火”，需要清火，清热，甚至热毒需要清热解毒；虚热清火清热的同时，还需要滋阴，又称滋阴清热。在分虚、实辨证的同时，还需辨脏腑，五脏心、肝、脾、肺、肾（及六腑）都可以发生热证，发生血热，所以临床要结合脏腑辨证以及阴、阳、表、里、虚、实、寒、热的八纲辨证，因证施治。热证是感受热邪或阳盛阴伤，表现为机体功能活动亢进的证候。本证多由外感热邪，或素体阳盛，或寒邪入里化热，或情志内伤郁而化火，或过食辛辣，蓄积为热，是体内阳热过剩。其临床表现有发热喜凉，口渴喜冷饮，面红目赤，烦躁不宁，痰涕黄稠，大便秘结，小便短赤，舌红苔黄而干，脉数等。