判断是否有破伤风，主要是根据患者的病史以及临床症状来判断，发病前是否有局部伤口被铁钉或泥土污染，是否做了相应的处理，是否有开放性骨折等等。另外破伤风的典型症状有苦笑面容、牙关紧闭，部分患者出现角弓反张、抽搐等等，所以需要根据患者的病史体征来进行判断。如果诊断为破伤风，需要及时的进行治疗，部分破伤风患者病情时比较重大，会影响到呼吸功能，会出现呼吸衰竭。所以尽早的治疗可以控制病情的进展，减少死亡率。