肝癌腹水较少时，一般无明显特别的自觉症状，是一般的辅助学检查中偶尔发现的。随着腹水量的增加，患者会出现腹胀、腹痛等相关症状，如果腹水合并有细菌感染，患者会出现弥漫性腹膜炎、广泛的腹痛等症状。若出现大量腹水时，患者会出现呼吸困难等压迫症状，主要的表现为呼吸困难、恶心、腹胀、下肢浮肿等。大量的腹水压迫肾脏时，还可以造成肾功能的损伤，主要的表现为少尿、血压下降、表情淡漠等。当出现肾功能的损伤时，相对比较严重，可引起患者的死亡，预后极差。