痔疮疼怎么办内痔往往表现不血便，疼痛往往是外痔的表现。原因可考虑以下3点：第1点，血栓性外痔，局部体检的时候可以发现，外痔内有血栓团块，刺激齿状线以下皮肤，引起剧痛，需要在局麻下进行血栓性外痔剥离术。第2点，肛裂的存在，一般排便前剧烈疼痛，排便后疼痛稍缓解。针对这个情况，需进行高锰酸钾坐浴，肛门内使用太宁栓或牛黄痔清栓进行治疗。第3点，肛瘘的形成，针对这个情况，应积极的给予牛黄痔清栓，肛门内使用，同时进行高锰酸钾坐浴。如果进行造影证实为肛瘘存在，需要积极的进行手术治疗。