早上起来背痛可以是以下几种原因引起：第一、背肌的筋膜炎，背肌筋膜炎的患者可以有晨起时背疼的症状，在活动一会之后就能有所好转，在劳累时也可以有所加重，这时要早期的查体和检查，排除其他的疾病来诊断。第二、类风湿，当类风湿累及了脊柱时也可以有晨起之后背痛的症状，可以伴有晨僵，这时要检查血糖化验以及脊柱的X线片、CT、核磁共振来诊断。第三、强直性脊柱炎，强直性脊柱炎的患者也可以有晨起时后背疼的症状，可以伴有骶髂关节以及腰部的疼痛，这时要早期化验血以及检查骶髂关节、腰椎的X线片来诊断和早期治疗。