肺炎与肺癌在胸部影像学上都可以表现为肺实变、肺部的肿块影，但是这两个疾病有着很大的区别。肺炎的患者往往会有高热、咳嗽、咳痰等相关的感染症状；而肺癌的患者起病往往比较隐匿，病人可以有咳嗽，咳痰，痰中带血等相关的表现。如果肺炎与肺癌都表现为肺实变，肺炎的患者肺实变伴有支气管充气征，支气管的走行比较自然，而肺癌的患者表现为肺实变支气管充气征时，支气管走行比较僵直；并且肺炎的患者应用抗生素治疗肺部病变可以很快的吸收，而肺癌的患者在肺实变时给予抗感染治疗是无效的。肺炎和肺癌都表现为肺部肿块时，肺炎的患者肺部肿块往往没有分页、毛刺、胸膜牵拉等恶性的真征象，即使表现为毛刺也会是长毛刺。肺癌的患者往往有分页、毛刺、胸膜牵拉等恶性的征象。另外，肺炎的患者给予积极的抗感染治疗肺部肿块影可以逐渐的缩小；而肺癌的患者即使给予抗感染治疗，肺部肿块儿也不会有缩小的情况。