对于恶性的子宫肌瘤也就是子宫肉瘤，首选的治疗方式不是吃药，而是手术治疗，辅以化疗和放疗治疗。至于手术治疗具体术式，应该根据肿瘤的病理类型以及分期所决定的。基本的术式行筋膜外的子宫切除加双侧附件的切除，术中需要常规的留取盆腹腔冲洗液，行细胞学检查，必要的情况还需要行淋巴结清扫术。而化疗一般用于术后辅助治疗或者治疗复发的，常用的药物有铂类、阿霉素类、长春新碱之类的。放射治疗对于预防和治疗盆腔复发具有一定的作用，子宫内膜间质肉瘤对于放疗比较敏感，平滑肌肉瘤对于放疗的敏感性最差。内分泌的治疗，因为孕激素对子宫内膜间质肉瘤具有一定的疗效，尤其是低度恶性的子宫内膜间质肉瘤，孕激素受体含量比较高，对孕激素治疗有较好的反应，常用的药物有甲羟孕酮片等。