干咳有血丝可见有一下情况：1、肺真菌性肺炎，临床症状轻重不一，可以有发热，干咳，偶有少量咯血，乏力，体重减轻，重症患者有气急和低氧血症。2、病毒性肺炎，大多急性疾病，全身症状有发热，头痛，全身肌肉酸痛，乏力等。呼吸道症状有咳嗽，以干咳为主，偶有痰血或咯血，常有呼吸困难。3、军团菌肺炎，军团菌主要引起肺炎，但常伴有肺外表现，老年人、慢性病以及免疫力低下是本病高危人群。起病初感乏力，肌痛，头痛，24到48小时体温升高至39到40℃，反复寒战，咳嗽，有少量黏痰，有时咳脓痰或血痰，部分患者有胸痛，呼吸困难。4、肺炎支原体肺炎，肺炎支原体经飞沫由呼吸道吸入感染，儿童和青少年易感。感染支原体后，多数患者出现咽炎，气管、支气管炎，等约10%产生肺炎。支原体肺炎临床起病较缓，发热一般在38℃左右，偶可高热，干咳为本病最突出症状呈阵发性剧咳，可有粘液性或粘液脓性痰，偶有痰血。