对于肝血管瘤产生的具体原因，目前不是特别明确，仅有几种猜想。首先，通常认为肝血管瘤患者自身肝脏末梢的血管存在一些先天性的畸形，从而导致肝内血管内皮细胞异常的增生，导致血管壁变薄、膨出后形成血管瘤。其次，雌激素过量刺激也会产生血管瘤，因此女性以及多次妊娠的妇女患肝脏血管瘤的可能性较男性高。女性口服避孕药等会促进血管瘤的增长。另外，一些肝内感染性疾病产生的炎症刺激也会使血管扩张形成血管瘤。但是上述情况都只是猜想，并没有得到具体的证据。