吞咽困难不一定就是食道癌。食道癌最常见的症状，就是出现进行性的吞咽困难。但是，如果出现了吞咽困难，也不一定就是食道癌。食道腺瘤、其他部位肿瘤压迫到食道等，也会出现吞咽困难。所以，如果出现了吞咽困难，最好是去医院做个胃镜检查。如果发现食道内有肿瘤，一般还需要取活检送病理化验，以确诊到底是不是食道癌。如果病理确诊了是食道癌，还需要做胸腹部的CT等检查，从而制定出食道癌的具体临床分期，然后结合病人的一般情况采取相应的抗肿瘤治疗。