老人支气管咳嗽厉害，首先应该针对引起支气管炎的病因进行治疗。引起支气管炎大部分是由病原体感染导致的，如病毒感染、支原体感染以及细菌感染等。病毒感染引起的支气管炎，大部分情况下可以自愈。细菌感染和支原体感染引起的支气管炎，需要使用针对性的抗生素来治疗。如果咳嗽频繁，还需要加用止咳药物。同时需要清淡饮食，避免受凉。