二甲双胍是治疗2型糖尿病最常见的药物，双胍主要的副作用如下：第一、消化系统症状，如恶心、呕吐、消化不良、腹泻、腹胀，严重者可出现腹痛。第二、可以出现头痛、头晕、味觉异常、皮疹、心悸潮红等，罕见者还可以出现乳酸酸中毒，主要表现为呕吐、腹痛、意识障碍。一般如果二甲双胍从小剂量开始服用，消化系统不良反应出现较少，即使出现消化系统不适症状也减轻，同时服用二甲双胍时需注意有无严重的肝、肾功能不全，如果有严重的肝、肾功能不全可能会导致乳酸酸中毒。第三、在应激、严重心肺功能不全或者外科手术全麻也容易诱发乳酸酸中毒。此外，合并慢性肾功能不全的患者使用含碘造影剂检查时，建议检查前、后停用二甲双胍，不然可能会导致肾功能恶化。