目前,推荐铋剂四联作为主要的经验性根除幽门螺旋杆菌的方案。它包含了铋剂、质子泵抑制剂、两种抗生素。抗生素的主方有七种,对青霉素不过敏的,可以用阿莫西林十克拉霉素、阿莫西林十左氧氟沙星、阿莫西林十呋喃唑酮、阿莫西林十甲硝唑、阿莫西林十四环素。对青霉素过敏可以用四环素十甲硝唑、四环素十呋喃唑酮。抗生素为餐后服用,质子泵抑制剂和铋剂均为每天两次,餐前半小时服用。质子泵抑制剂可以用奥美拉唑、泮托拉唑、兰索拉唑、埃索美拉唑、艾普拉唑。铋剂可以用果胶铋、胃铋镁、枸缘酸铋钾。四联方案的疗程一般为14天,治疗期间不允许饮酒,治疗结束后一个月可复查碳13呼气实验,了解幽门螺旋杆菌的根除情况。