对于起病年龄小于45岁，同时炎性腰背疼痛大于三个月者，如符合以下标准中的一个，就可考虑强直性脊柱炎的诊断。如骶髂关节提示骶髂关节炎加上一个脊柱关节病的特征，HLA-B27阳性加上两个脊柱关节病的特征，而脊柱关节病的特征包括有炎性腰背疼痛、关节炎、跟腱炎、葡萄膜炎、银屑病、克罗恩病、溃疡性结肠炎，对非甾体抗炎药物反应良好，有脊柱关节病的家族史，HLA-B27阳性，C反应蛋白升高。