在咳嗽的时候咳出的痰有血丝，大多数都是由于呼吸道疾病引起。在咳嗽的时候如果咳嗽比较剧烈，就会引起咽喉部位和支气管黏膜的损伤，容易导致少量出血，从而出现痰中带血的现象，咽喉部位也会有充血、水肿，需要口服清热、去火的药物和止咳、化痰的药物来积极治疗。如果经常出现这种症状而且还会伴有低热、乏力、食欲不好的情况，还需要考虑是由于肺结核引起，可以去医院拍胸片检查，也需要做结核菌素试验来确诊。有支气管扩张的时候也容易出现这种症状，往往病程会比较长，伴有慢性支气管炎的症状，容易引起呼吸困难。在这时也需要排除是由于肺部肿瘤引起，需要去医院做相应的检查，在医生的指导下用药物进行积极治疗。