脊髓空洞症最常发生于颈段及胸段，常位居于脊髓断面的中心，但也可呈偏心发展。对于脊髓空洞症的治疗，目前手术仍是其主要的治疗方法。对于颈段脊髓空洞症，大约50%-70％的患者伴有小脑扁桃体下疝畸形，常常采取后颅窝枕下减压术，术中根据小脑扁桃体下疝的情况，决定打开椎板的范围，切开硬脑膜，在手术显微镜下于脊髓后正中沟切开，缓解脊髓积水状态。如果小脑扁桃体下疝明显，可在软膜下切除部分扁桃体，其后行寰枕部硬脑膜减张修补治疗。术后常常要戴颈托，翻身时呈轴位翻身法，注意观察患者的呼吸，严密观察四肢的活动情况，注意观察感觉平面，警惕有无脊髓血肿的发生，给予神经营养性药物治疗，必要时进行脱水及糖皮质激素治疗。如果是肢体活动障碍者，加强被动活动，术后1-2日给予切口换药，如果体温升高者可以行腰椎穿刺，行脑脊液化验检查。