双手的手指和腕关节是类风湿关节炎早期容易累及的关节，早期可有典型的“梭形”肿胀，晚期会出现天鹅颈、纽扣花、掌指关节尺偏等畸形。腕关节会发生强直，导致腕关节前屈、背伸及旋转受限。双手手指关节、腕关节的风湿是全身类风湿的一部分，治疗上要从全局着手，进行规范治疗。关节肿痛晨僵时可口服非甾体消炎止痛药，或小剂量激素“搭桥”治疗，排除乙肝、结核后要加用抗风湿的慢作用药物，常用药物有甲氨蝶呤、来氟米特、艾拉莫德、雷公藤等。效果欠佳可选用生物制剂，如托法替布。要定期随访，监测病情的活动性。手指关节、腕关节的灵活性，对双手的功能有重要的作用。单个手指关节或者腕关节明显肿胀、疼痛时，可考虑局部注射曲安奈德，疼痛好转后应加强功能锻炼。