导致手心热的原因是多方面的。手心热也是临床上一个常见的症状，多和自身的体质因素有关，其次和饮食起居的不当，有病体质虚弱也有一定关系。中医上来说，脾主四肢，手足心均为脾胃所主，四肢本为阳气之末，脾之阳气充实于四末，则四肢温暖，脾之阳气不足。如果由于内伤的病变导致为内伤，中气不足，阴火上冲，而是阳气充实之处，便为阴火充斥之地，出现了手足心热的症状是病变在里，为热伤元气的见证。甘温除大热，可以采取滋补脾胃之不足，以辨证治疗手心热的症状。