食道的病变包括胃食管反流病、反流性食管炎、贲门失迟缓症、食管癌等。如果是胃食管反流病、反流性食管炎、贲门失迟缓症，这些良性的食管病变，应该挂消化内科可以做胃镜明确诊断，如果是食管癌，就必须挂胸外科，但在患者有食管的症状还没有确诊的时候，应该先看消化科，可以先做胃镜检查，明确食管的病变性质之后，如果确诊是食管癌，就要看胸外科。如果是食管的良性肿瘤，如乳头状瘤、纤维瘤、平滑肌瘤等，可以在消化内科内镜下做治疗，食管乳头状瘤一般比较小，直径小于0.5厘米，可以在胃镜下做钳除术治疗，如果是平滑肌瘤或者是纤维瘤，属于粘膜下的肿物，要在内镜下面做肿物黏膜下剥离术。