脑梗死的患者吃什么药最好，主要取决于患者梗塞灶的大小和病情的严重程度。如果患者为大面积梗塞，症状体征较重，患者可有记忆力障碍，主要是给予抗血小板聚集、神经保护以及改善血液循环治疗。抗血小板聚集的药物可以口服阿司匹林，如果对阿司匹林不能耐受时，也可应用氯吡格雷。改善血液循环的药物，可以应用银杏叶滴丸。神经保护治疗药物可以口服奥拉西坦或者吡拉西坦，也可以口服胞二磷胆碱。同时，应口服他汀类药物，比如辛伐他汀、瑞舒伐他汀和阿托伐他汀，调脂、稳定斑块。如果患者有糖尿病，应给予降糖治疗，可以口服二甲双胍，也可以口服拜糖平和瑞格列奈。如果患者有高血压，主张应用长效降血压制剂，可以口服左旋氨氯地平、苯磺酸氨氯地平，也可以口服厄贝沙坦或缬沙坦治疗。