干咳夜间加重，这种情况要考虑两种因素，一种要考虑支气管敏感性太高，夜间副交感神经兴奋导致咳嗽加重，可以酌情使用抗过敏的药物，比如氯雷他定或西替利嗪，另外要考虑胃食管反流性咳嗽，可以考虑使用抑酸药和促进胃动力的药物，除过上面的治疗以外还需要常规针对咳嗽、咳痰、使用镇咳化痰的药物，也可以选择雾化吸入的治疗方式，治疗2~3天以后，效果没有明显的改善，建议还是上医院化验血常规，支原体、衣原体的感染，以及胸部CT，排除肺部的器质性病变，然后根据检查结果，酌情使用抗生素来治疗。