要注意有没有遗传性的因素小脑萎缩，这是一种影像学上的表现，原因还是比较多，要注意以下原因：第1种原因，要注意有没有遗传性的因素，比如有些遗传性的共济失调，可以出现小脑萎缩。患者发病年龄比较年轻，有家族史，还可以伴有认知功能障碍，伴有其他的发育异常等表现，可以完善基因的相关检查。第2种原因，要注意有没有多系统萎缩，这是一种神经系统变性疾病，可以出现小脑萎缩，出现脑干的萎缩，目前没有有效的治疗方法。第3种原因，要注意酒精中毒，长期喝酒也可以引起小脑萎缩。