临床上出现脾脏增大及最常见的原因通常包括两大类。第一大类同通常是因为外伤以后引起的脾包膜下血肿，在CT上提示或者是B超上提示脾脏的增大，因为脾脏被膜下血肿通常有迟发性破裂的风险，严重时会引起失血性休克。所以对于脾包膜下血肿超过三公分以上，需要手术治疗。第二种常见疾病主要是肝炎后肝硬化，门静脉高压引起的脾脏增大，一般伴有脾脏的功能亢进，可能会出现血小板降低。如果比较严重的情况，导致血小板降低时需要考虑手术治疗。