脖子上肿了一块考虑是淋巴结炎、淋巴结转移瘤、血液系统的疾病、甲状腺肿物引起的。如果发生了淋巴结炎，脖子上会出现肿块。会有疼痛，而且会有压痛。如果发生了淋巴结转移瘤，局部也会出现肿块，一般没有疼痛。肿块质地比较硬，而且比较固定，不容易被推动。如果发生了血液系统的疾病，比如淋巴瘤等等，脖子上也有可能出现肿块，一般没有疼痛。如果甲状腺发生了肿物，比如甲状腺癌、甲状腺腺瘤等等，脖子上也会出现肿块。建议患者及时到医院就诊，需要完善相关检查，比如血常规和b超检查。一般能够明确诊断，然后可以进行相应的治疗。