糖尿病患者体重出现明显的下降提示该患者血糖控制不佳，血糖升高的比较明显，而且身体内处于胰岛素相对缺乏的时候，因为高糖的出现，所以患者从尿中排糖的能力是加强的，渗透性的导致尿糖的出现渗透性的利尿，大量的糖分从尿中排出，所以患者出现尿多，而刺激口渴中枢出现口渴的症状，相对的脱水本身就是体重下降的一个病因。其次，由于大量的糖分从尿中排走，所以这个时候提示人体胰岛素水平相对降低，胰岛素不能将血糖转化为脂肪或者是蛋白储存于人体当中，导致了身体处于相对的负氮平衡，使得自身的脂肪和蛋白质大量的分解，所以出现了体重下降的表现。胰岛素本身是合成的激素，胰岛素水平的下降也不能将血糖转化为脂肪和蛋白质，糖尿病在高糖的状态下是体重会下降的。这样的患者尽量的先起始胰岛素的治疗，将血糖平稳下来，体重下降的趋势遏制，而且随着血糖的好转，体重会有所回升。