子宫肌瘤5厘米需要了解是否有明显的临床症状，如果没有明显的临床症状，仅在查体时偶然发现，可以随诊观察。一般每3-6个月复查彩超和行妇科检查，了解肌瘤的大小，变化情况。如果短期之内肌瘤增大明显需要考虑手术治疗，如果症状轻微，近绝经期的女性或者是全身情况不宜手术的可以选择药物治疗。如果肌瘤导致月经量的增多，经期延长，甚至贫血的女性需选择手术治疗。