通常肾炎做肾脏穿刺，肾脏病理学检查是最准确的。肾脏病理学检查是诊断肾炎的金标准，可以通过光镜、免疫荧光、电镜对肾小球、肾小管、肾间质进行形态学的观察，可以了解肾小球基底膜的厚度、肾小球系膜细胞是否有增生、是否存在毛细血管内皮细胞增生等等，从而做出肾炎的病理学诊断。当然，也可以通过临床表现和实验室检查，做出肾炎的临床诊断，比如患者尿中红细胞增多，以畸形为主，伴不同程度的尿蛋白增多，都是肾炎的临床表现。肾病综合征的诊断依据就是尿蛋白定量大于3.5克/天，血白蛋白低于30克/升。