一只眼球酸胀疼要考虑以下几种原因：第一，长期熬夜，高强度用眼，没有配戴合适度数的眼镜造成的视疲劳；第二，急性青光眼发作，常伴视物模糊、恶心、呕吐，应及时就医，防止视神经不可逆的损伤；第三，眼表、眼内炎症，如各种类型的角膜炎、葡萄膜炎、巩膜炎、严重的结膜炎，眼睛局部多有明显充血；第四，眼眶占位性病变或者眼外伤；第五，颈椎病、眶上神经痛、鼻窦炎引起的牵涉痛。因此患者眼睛出现酸胀疼痛时，最好尽早到眼科就诊，根据具体病因选择合适的治疗方法。