如果一个人尿中的蛋白质（++++），说明肾脏出现了严重的问题。这个问题具体多严重，需要做肾穿刺活检来明确病理类型，以方便临床来进行治疗疾病和判断疾病的预后。尿蛋白出现（++++），肾脏病变有可能起源于肾脏本身，也可能起源于机体其他系统异常造成的肾脏损害。起源于肾脏本身的疾病，最常见的是肾小球疾病，如肾小球基底膜损害，使电荷屏障和机械屏障出现严重的损伤，血中蛋白质大量的漏出，出现在尿液中。继发性损害最常见的就是过敏性紫癜、系统性红斑狼疮，或者心脏起病。过敏性紫癜具有特征性紫癜，这种紫癜在皮肤对称性出现，可以表现为肾病综合征，尿中可以出现蛋白尿的增多，最多可以到达（++++）。系统性红斑狼疮累及到肾脏的时候，称为狼疮性肾炎，有六种病理类型，轻重不一，严重者出现肌酐的升高以及尿中大量蛋白。心脏功能造成的肾脏损害，也需要根据临床表现来进行积极的诊断和治疗。