在临床当中老人脑部积水，主要还是以外科手术治疗为主，比如说积极的进行脑室腹腔分流手术治疗，但是在手术之前一定要严格的评估患者的状态，明确相关的病情发展趋势，如果是病情相对稳定，那么，则可以先采取内科药物治疗，改善循环营养神经，如果病情不稳定，则积极进行手术处理，减少对人体的损伤。再一个就是一定要查明脑部积水的原因，有的是肿瘤压迫形成，则要进行开颅肿瘤切除手术治疗，而有的可能是单纯的脑积水，则进行脑室腹腔分流手术治疗。术后一定要定期复查，明确病情变化趋势，及时的调节压力，才能更好的稳定颅内的状态。