脚踝下面产生疼痛，大部分患者有以下几种原因：第一，脚踝局部的损伤。比如踝关节周围的软组织炎症，肌腱筋膜的炎症或者踝关节本身的骨性关节炎，会引起脚踝的疼痛，尤其和患者行走奔跑等负重有关系，负重情况下疼痛会加重。第二，痛风性关节炎。痛风患者由于血液中尿酸在关节中沉积，会发生关节的疼痛，有些患者也会导致脚踝部位疼痛。第三，腰椎间盘突出症。有些腰椎间盘突出症患者由于神经受到突出髓核的压迫，会导致神经支配部位的疼痛、酸胀、麻木的感觉，有些患者也会表现为脚踝，脚后跟，甚至足底的疼痛。还有一些老年性骨质疏松、缺钙的患者，也会导致脚踝关节的疼痛。因此建议患者要去医院进行全面检查，才可以明确原因。