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升主动脉瘤需要开胸外科手术治疗,一般升主动脉扩张直径大于50毫米就有手术指征,手术需要在全麻体外循环下进行,根据升主动脉瘤的累及范围,是否合并窦部病变及主动脉瓣关闭不全,采用不同的手术方式,单纯的升主动脉瘤未累及窦部和主动脉瓣,可以行单纯升主动脉置换,如窦部正常而主动脉瓣关闭不全或狭窄,需要行升主动脉置换联合主动脉瓣置换,即Wheat’s手术,如果主动脉根部病变严重,主动脉瓣关闭不全合并窦部扩张,需要行Bentall手术,如果主动脉瓣关闭良好,仅窦部和升主动脉病变,可以行David手术。