热咳和寒咳主要是根据它临床症状鉴别，也是它伴随症状。一般偏寒咳嗽，同时会有白色的泡沫样痰，也会有偏寒症状，比如捂寒偏重、咯痰时不太容易卡住；而热咳会表现为黄痰、痰更粘稠，同时会表现热症，比如咽喉疼痛、发热等症状。具体热咳还是寒咳，需要根据医生进行诊断。