饭前胃疼考虑是有十二指肠溃疡，饭后胃疼主要考虑是胃炎和胃溃疡的表现。根据患者胃部疼痛的具体时间可以初步明确胃病的具体情况。必要时可以进行胃镜检查来明确具体病情。要养成良好的饮食习惯，避免过度饥饿，保证良好的情绪。同时也要注意少量多餐，也会有效的减少疼痛的反复。需要杀除幽门螺旋杆菌，并合理应用保护胃黏膜和养胃的药物进行调理。