肠易激综合征主要是选择对症治疗。如果有腹痛可以选择抗胆碱能药物，如654-2，阿托品等，作为缓解腹痛的短期对症治疗；还可以选择胃肠平滑肌的钙通道阻滞剂，如匹维溴铵等，对腹痛也有一定疗效，且不良反应少。如果有腹泻，可以选择蒙脱石，药用炭、洛哌丁胺或地芬诺酯，进行止泻治疗。如果有便秘，可以选择聚乙二醇，乳果糖或山梨醇，番泻叶，大黄苏打片，硫酸镁等，进行导泻治疗。还可以口服肠道微生态制剂，如复方嗜酸乳杆菌，双歧杆菌，酪酸菌等，可纠正肠道菌群失调，对腹泻、腹胀有一定的疗效。如果患者腹痛症状重，上述治疗无效，且精神症状明显，可试用抗抑郁药物进行治疗。