尿酸高关节疼痛并不一定是痛风，需要具体进行分析，如果尿酸升高，突发关节红肿、热痛、功能障碍，可以考虑是痛风，并且高度怀疑，可以通过双元CT或者B超进一步明确是否是痛风。同时还有其他关节炎，也可引起关节疼痛，同时伴有尿酸增高。比如强直性脊柱炎或者类风湿关节炎、银屑病关节炎等，都可以出现下肢关节的肿痛，部分患者也会出现血尿酸升高，但是患者的关节疼痛和尿酸升高没有关系，所以并不考虑是痛风。这个需要具体来进行分析，结合患者的伴随症状、实验室检查，来具体分析是否是痛风。