大便里面带血考虑肠道的器质性疾病可能性大，可以由于肠道肿瘤，克罗恩病，溃疡性结肠炎，结肠的息肉，结肠毛细血管扩张症，肠结核等肠道的器质性病变所引起，一般会伴有腹痛，腹胀，腹鸣，恶心，排便不尽等症状。突然发作的大便里带血考虑急性肠炎可能，建议患者完善大便常规，大便培养检查。有糖尿病、高血压等基础病史的老年患者出现腹痛后便血，为暗红色血便等，应考虑缺血性肠病等。