脾肿大常见于以下几种原因：1.感染性疾病，如病毒性感染、细菌感染、寄生虫感染、立克次体感染等。2.瘀血性脾肿大，如肝硬化、门静脉血栓、慢性右心衰竭、慢性缩窄性心包炎等。3.血液病导致的脾肿大，如白血病、恶性淋巴瘤、嗜血细胞综合征等。4.结缔组织疾病导致的脾肿大，如播散性红斑狼疮、皮肌炎、结节性多动脉炎等。5.脾肿瘤与脾囊肿所导致的脾肿大，如脾动脉瘤、淋巴管瘤、皮样囊肿等。