四岁的小孩儿牙疼不建议吃药。而是建议家长尽快带他去口腔专科医院，儿童牙病科或者是牙体牙髓病科，进行牙体组织疾病的检查和治疗。在临床上能够引起牙疼的疾病，最常见的就是牙髓病和根尖周病。这两种疾病通常是由于孩子对于口腔卫生维护得不好，造成了细菌，腐蚀了牙体组织，牙体组织出现缺损，逐步向牙髓发展，最终造成牙髓出现感染而导致的。应及时进行根管治疗，经过根管治疗能够清除根管内的感染物质，将疾病治愈，彻底的解决牙疼的问题。