尿检蛋白两个加号是蛋白尿阳性,主要致病因素有5个。蛋白尿根据其发生机制及原发病部位,可分为以下5类:肾小球性蛋白尿、肾小管性蛋白尿、溢出性蛋白尿、分泌性及组织性蛋白尿、孤立性蛋白尿。正常人尿中含有微量蛋白,正常尿液中蛋白量≤4mg/(m2·h)。正常24小时尿蛋白≤0.15g/1.73m2。出生至2岁尿蛋白/尿肌酐≤0.06g/mmol,2岁以上≤0.02g/mmol。尿液中蛋白含量超过以上标准值,则认为是小儿蛋白尿。蛋白尿的发生源于肾小球滤过膜的滤过和肾小管的重吸收平衡状态被打破,即肾小球对血浆蛋白的滤过增多和(或)肾小管的再吸收减少。当肾脏疾病时,肾小球滤过的蛋白增多,超过了肾小管的重吸收能力,或肾小管受损伤,重吸收能力降低时,均可导致蛋白尿产生。蛋白尿又通过激活肾小管上皮细胞溶酶体活性、激活炎症反应、导致增生/凋亡失衡等,进一步导致肾小管间质损伤,肾脏疾病持续进展。