后背感觉出现像针扎一样疼痛，可能的原因主要有以下几点。脊椎骨的病变，肌肉的损伤，神经性疼痛，皮肤的改变以及肺部病变等等。第一，脊椎骨的病变。当颈椎或者是胸椎处关节发生错位或者是某些脊柱发生强直性脊柱炎时，就可以出现这种疼痛。第二，背部肌肉的改变。长期肌肉运动或者是劳动时，背部的肌肉由于受力不均，可以导致出现肌肉的劳损，或者是筋膜炎。如果受到外力暴力打击，又可以造成软组织挫伤，这些都可以造成刺痛的感觉。第三肋间神经疼痛。主要就是患者在出现带状疱疹时可以发生这种情况。第四，背部疾病改变。如果背部出现了皮脂腺囊肿，疥痈等感染性疾病就可以出现疼痛。第五，肺部疾病。当肺部出现了严重的病变，比如严重的肺炎、胸膜炎的时候，在用力吸气或者是剧烈咳嗽的时候，就会出现背部刺痛的感觉，并且常伴有发热和咳嗽等不适。