淋巴结核和淋巴结肿大的区别是，一旦患淋巴结核，就会出现淋巴结肿大，但不是所有的淋巴结肿大都是淋巴结核。淋巴结核引起的淋巴结肿大是在无诱因的前提下突然出现的。早期不痛不痒，按之较硬，推之可以移动。随着病情的发展逐渐增大、皮肤变紫。最终破溃流水一样脓液。并排出黄浊样、干酪样脓液。而其他非结核菌引起的淋巴结肿大，周围软组织会出现红、肿、热、痛的反应，要明确淋巴结肿大的性质，一般经穿刺活检都能明确诊断。