二甲双胍是治疗2型糖尿病的一线首选药物和全程用药，具有可靠的短期和长期降糖疗效。单独使用可有效降低2型糖尿病患者的空腹血糖和餐后血糖，可以使糖化血红蛋白下降1%~2%。二甲双胍单药治疗效果不佳的患者，联合其他口服降糖药，可以进一步获得明显的血糖改善。与其他口服药作为一线治疗相比，以二甲双胍作为一线治疗的患者，加用第2种口服降糖药或者需要联合胰岛素治疗的时间最晚，后续需要调整治疗方案的概率也最低。二甲双胍联合胰岛素治疗可以进一步降低糖化血红蛋白，减少胰岛素的剂量，降低体重增加和低血糖的风险。另外二甲双胍具有心血管保护作用，可以降低糖尿病患者的死亡率。二甲双胍具有良好的安全性和耐受性，不导致肝肾损伤。