老年人脚麻最常见的原因有两种：第一是糖尿病末梢神经炎，第二是腰椎间盘突出。糖尿病末梢神经炎，多见于长时间糖尿病且血糖控制较差的患者，主要表现为双足末端的麻木，常伴有足部发凉、颜色苍白，部分患者可有溃疡的出现。糖尿病末梢神经炎患者，应积极控制原发病，严格糖尿病饮食，必要时口服降糖药物或皮下注射胰岛素。此外还应注意足部保暖，注意个人卫生，可应用营养神经的药物，如维生素B1、甲钴胺等。腰椎间盘突出，多见于长时间重体力劳动的患者，腰椎CT、腰椎磁共振检查可见突出的椎间盘压迫神经。患者平时应避免久坐，可进行适当的腰部按摩、推拿、牵引等，也可口服甲钴胺等营养神经药物。